猫的结膜炎
猫的结膜炎
  • 眼科
  • 2014-03-05 10:54:17
  • 来源:?董轶
  • 最常见的导致猫结膜炎的传染性的原因就是疱疹病毒和衣原体,然后是类菌质体、杯状病毒。这些疾病都是高度传染性的。

    A.病因:传染性的和过敏的原因占主要比例。

    1. ?最常见的导致猫结膜炎的传染性的原因就是疱疹病毒和衣原体,然后是类菌质体、杯状病毒。这些疾病都是高度传染性的。

    2. ?与犬相比,由于解剖结构的原因(眼睫毛/眼睑的异常)、干眼症、寄生虫,细菌感染的原因很少发生。

    B.猫疱疹病毒I型(猫的传染性鼻气管炎)

    1.病因:多数猫的结膜炎的病因

    ? ?a. ?全身性的疾病:病毒侵入呼吸系统、鼻黏膜、鼻甲、结膜和角膜。康复后病毒可能仍会在三叉神经、角膜和鼻甲中残存,当将来再次紧张的时候就又可能复发。
    ? ?b. 老年紧张的猫眼睛的症状复发很常见(比如分娩、哺乳、搬家和使用糖皮质激素)。
    ? ?c. ?通过密切接触或是打喷嚏的时候都可能间接病毒传染给其他的猫。

    2.临床表现
    ? ?a. ?呼吸系统:流鼻涕、鼻腔分泌物(浆液性/脓性),口腔溃疡。小于6月龄的猫最容易表现眼睛的症状。
    ? ?b. 眼睛的表现:主要在成年猫,浆液性或脓性的分泌物。结膜充血、水肿、眼睑痉挛和角膜溃疡(点状或树枝状的)。
    ? ?c. ?慢性的后遗症
    ? ?i. ?永久性的角膜结膜炎(因为泪腺炎)、泪溢(因为泪小点瘢痕后阻塞所致)、反复发作的深层慢性角膜溃疡(基质性溃疡)。
    ? ?ii. 猫的疱疹病毒也经常是导致猫嗜酸性角膜炎和角膜腐骨的元凶。
    ? ?d. ?新生儿眼病(新生幼猫的结膜炎)
    ? ?i. ?猫的疱疹病毒是最常见的原因,尽管衣原体和细菌感染也可能发生。
    ? ?ii 新生幼猫可见眼睑肿胀同时伴有异常分泌物(在眼睑睁开前)。
    ? ?iii ?粘连(结膜与结膜的粘连或是结膜与角膜的粘连)和第三眼睑的突出可能会存在。
    ? ?iv ?感染主要是继发导致的,或是因为带菌者所导致的。

    ? ?v. ?治疗:必须将眼睑睁开进行引流,治疗原发的原因,同时也需要治疗继发的问题。

    3.治疗:是一种挑战-经常会复发

    ? ?a. ?局部抗病毒的药物:如果反复出现角膜的疾病,就应该考虑使用。
    ? ?i. ?三氟尿苷是最有效的(同时也是刺激性最大和最昂贵的)。局部使用3周,每天6次。碘苷和阿糖腺苷也是可以使用的。
    ? ?ii. ?也可以尝试局部使用0.5-1%的聚维酮碘溶液,每天3-4次。
    ? ?b. ?全身药物:配合局部的药物同时使用。
    ? ?i. ?赖氨酸:500mg/猫,每天2次口服-与精氨酸竞争,阻止了疱疹病毒的复制(使临床症状减轻)。
    ? ?ii. ?阿尔法干扰素:30单位/天/口服或局部(人工泪液中每毫升混有30单位的药物)。
    ? ?iii. ?阻止病毒影响其他的细胞。长期使用-可能会减轻临床症状或是延缓复发的发生。
    ? ?c. ?其他需要考虑的:对于免疫低下的动物远期的预后是不良的。
    ? ?i. ?对于临床表现轻的病例是无需治疗的。
    ? ?ii. ?局部使用抗菌素,每天4次,主要是用于控制衣原体、类菌质体、或其他的细菌感染。
    ? ?iii. ?当猫有疱疹病毒史的猫局部使用环孢素是禁止的(可能会激活病毒)。
    ? ?iv. 对于免疫低下的猫会造成经常性的复发。
    C. 猫衣原体:导致猫出现结膜炎的第二个主要原因

    1. ?临床表现:在幼猫更常见(<=5岁)
    ? ?a. ?眼睛:急性表现,多为单眼,但是在一周内多数会影响双眼。
    ? ?i. ?最初结膜严重水肿,充血、眼睑痉挛、浆液性分泌物。
    ? ?ii. ?慢性的病例则表现滤泡样增生和脓性分泌物。
    ? ?iii. ?某些猫会出现鼻分泌物和流鼻涕(不如疱疹病毒常见)。
    ? ?b. ?其他
    ? ?i. ?临床表现通常是自限性的(<=两周,幼猫2-6周)。
    ? ?ii. ?非常小的猫可能会出现发热,嗜睡和跛行。
    ? ?iii. ?慢性携带者可能会在动物成熟后在紧张的时候发作。
    ? ?c. ?接触感染:家里的其他猫感染是很常见的。
    ? ?i. ?可以通过眼分泌物或代谢产物进行传播(在环境中可能存活1周)。
    ? ?ii. ?人畜共患病:才能会从猫传染给人类(不常见)-避免密切接触,特别是儿童。

    本文作者

    董轶

    北京小动物诊疗行业协会副理事长,1996年获得北京农学院兽医本科学历,200..
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